Masačusetso sveikatos priežiūra įvertinta kaip vyriausybės sėkmė

Visos Naujienos
masinė sveikata-darbuotojas-svetainė.jpgObamos administracijai ir Kongresui diskutuojant apie nacionalinio sveikatos priežiūros plano detales, valstybė, kuri atvėrė kelią visuotinei aprėpčiai, rugsėjo 14 d. Vašingtone buvo pagerbta. Sandraugos sveikatos draudimo jungiamoji tarnyba - pagrindinis Masačusetso komponentas & rsquo; orientyrinė visuotinė sveikatos priežiūros programa - buvo viena iš šešių vyriausybės iniciatyvų gauti Harvardo universiteto 2009 m. Amerikos inovacijų premiją. & ldquo; Sandraugos jungtis buvo sveikatos reformos Masačusetse akmuo. Tai yra arka tarp valstybinio ir privataus draudimo ir ji buvo politiškai svarbi siekiant liberalų ir konservatyvių politikos tikslų, & rdquo; sakė Harvardo programą išanalizavęs Miesto instituto sveikatos priežiūros ekspertas Randallas Bovbjergas. Apdovanojimus, išryškinančius sėkmingas programas su viltimi jas pakartoti kitur, skiria Harvardo universiteto Johno F. Kennedy vyriausybės mokyklos „Ash Institute for Democratic Governance and Innovation“. Aidahas, Čikaga, Milvokis, Wis., Kingsportas, Tenn. Ir Vašingtonas, taip pat atsiėmė prizus, tarp kurių buvo po 100 000 USD dotaciją, skirtą padengti žinios apie jų naujoves sklaidos išlaidas. Jų programos - nuo psichinės sveikatos sistemos jaunimui Milvokyje iki ekonomiškos palydovinės žemėlapių sudarymo programos, matuojančios vandens garavimą Aidahe. Šių metų nugalėtojai buvo išrinkti iš daugiau nei 1000 pretendentų.


naujovės-in-am-gvt.gif
Kadangi Amerikos vyriausybės apdovanojimų naujovės buvo sukurti 1986 m., valstybės yra laimėjusios 71 premiją, o daugybė apdovanojimų pelniusių programų buvo plačiai pritaikytos kitose vietose.

Trys valstijos jau mėgdžiojo „Sandraugos jungtį“, leidžiančią Masų gyventojams rengti savo visuotinius sveikatos priežiūros planus rinktis iš daugybės valstybinių ir privačių sveikatos priežiūros galimybių.


Kalifornija, Juta ir pastaruoju metu Oregonas kreipėsi į „Connector“ patarimus, sakė jos vadovas Jonas Kinsdale'as.Stateline.org. Oregonas yra viena iš 13 valstijų, neseniai paskelbtų JAV sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento naujos federalinės dotacijos sveikatos reformai laimėtojais. Nenustebčiau, jei kitos pasirinktos valstybės kreiptųsi į mus patarimo, & rdquo; - pasakė Kinsdale'as.

Pradėta 2006 m., Kai Masačusetsas pradėjo reikalauti, kad visi suaugusieji įsigytų sveikatos draudimą, „Connector“ sujungia federalinės valstybės neturtingųjų federalinės sveikatos draudimo programos „Medicaid“ finansavimą su privačia draudimo parama, kad būtų galima pasiūlyti visas galimybes Masačusetso gyventojų poreikiams patenkinti kiekvienu pajamų lygiu.

& ldquo; Nėra tokio skardžio, kokį turite pas Medicaid, & rdquo; - pasakė Bovbjergas. Vietoj to, jungtis suteikia sklandų perėjimą nuo visiškai subsidijuojamos sveikatos apsaugos prie iš dalies aprėpiamų galimybių ir programų, kurias visiškai finansuoja asmenys ar įmonės.

„Connector“ yra panaši į vadinamąją „Exchange“ pagal Obamos administracijos pasiūlymą, sukurta tam, kad neapdrausti asmenys ir mažos įmonės galėtų palyginti planus ir pirkti aprėptį konkurencingomis kainomis, kai kuriais atvejais - su federaliniais mokesčių kreditais.


Mainų idėja nėra nauja. Havajai devintajame dešimtmetyje sukūrė verslą, o daugelis įmonių ir vyriausybių naudojasi mainais ir siūlo darbuotojams įvairius sveikatos planus. Masačusetso mainai yra unikalūs tuo, kad jie sujungia valstybinį ir privatų draudimą ir siūlo pasirinkimą visiems žmonėms, ne tik tiems, kurie dirba.

Pelenų institutas

Jon Kinsdale, Sandraugos sveikatos draudimo jungiamosios programos vykdomasis direktorius (kairėje viduryje) ir Rosemarie Day (dešinėje viduryje), direktoriaus pavaduotojas ir vyriausiasis operacijų vadovas, priima vieną iš šešių 2009 m. Amerikos vyriausybės apdovanojimų, gautų iš Harvardo universiteto pelenų instituto. Demokratinis valdymas ir naujovės.


& ldquo; Tai buvo politiškai įtakinga, nes leido susiburti konservatoriams ir liberalams, & rdquo; - pasakė Bovbjergas. Konservatoriams patiko „Connector“ metodas, nes jis susijęs su individualia atsakomybe, konkurencija ir pasirinkimu. Liberalai patvirtino, nes tai neatmetė tų, kurių sveikatos būklė jau buvo, jis buvo prieinamas ir lankstus - bet kas galėjo užsiregistruoti bet kuriuo metu.

Kaip ir kitur šalyje ir šiuo metu Kongrese, Masačusetso politikams būtų buvę sunku, o gal ir neįmanoma, išsiaiškinti sudėtingas detales, kas yra visuotinė aprėptis ir kaip ji turėtų būti įkainota. Bet kadangi „Connector“ 10 narių valdybą sudaro valstybiniai ir privatūs specialistai, kurie perka sveikatos draudimą pragyvenimui, politika buvo atidėta į šalį, o pirkėjų interesai buvo svarbiausi.

Masačusetso įstatymas reikalauja, kad valdybos narius paskirtų gubernatorius ir generalinis prokuroras, į juos būtų įtrauktas aktuarinis ekonomistas, išmokų darbuotojams specialistas, sveikatos ekonomistas ir smulkaus verslo, sveikatos vartotojų organizacijos ir darbo sąjungos atstovai. Keturi nariai dirba ex-officio: administracijos sekretorius, draudimo komisaras, valstybinis Medicaid direktorius ir grupės draudimo komisijos direktorius.


Nuo „Connector“ įkūrimo valstybės neapdraustųjų procentas sumažėjo nuo 10,4 proc. 2006 m. Iki 2,6 proc. 2008 m., O šalies vidurkis išlieka 15,3 proc. Be to, 2006–2007 m. Nemokamas gydymas klinikose ir greitosios pagalbos kabinetuose sumažėjo 37 proc.

Praėjusiais metais „Connector“ apskaičiavo, kad daugiau nei 200 000 suaugusiųjų negalėjo nusipirkti sveikatos apsaugos ir jiems netaikomas nei su darbu susijęs draudimas, nei „Medicaid“; iki šiol užregistruota 160 000 tų asmenų.

„Connector & rsquo; s Kinsdale“ sakė, kad didžiausias iššūkis bus išlaikyti sveikatos priežiūros išlaidas, kurios Masačusetse auga greičiau nei kitur šalyje. Be to, jis teigė, kad įgyvendinus nacionalinę reformą gali prireikti pakeisti Sandraugos planą.

Tačiau jis teigė esąs įsitikinęs, kad darbuotojai ir valdyba atliks reikiamus pakeitimus. & ldquo; Mes priėmėme darbuotojus, kurie atsidavimą valstybės tarnybai derina su aistra naujovėms. Šiai komandai buvo suteikta energijos pradedant verslą ir ji susidurs su kitais iššūkiais su malonumu, lygiu tam, ką jau pademonstravome, & rdquo; - pasakė Kinsdale'as.

Įteikti penki kiti apdovanojimai už šias naujoves:

  • Aidahas pagerino vandens naudojimą visoje valstijoje, pateikdamas palydovų sukurtus garavimo iš visų šaltinių vaizdus ir žemės ūkio pasėlių bei kitos augmenijos pernešimo vaizdus.
  • Čikagos valstybinė mokyklų apygarda, bendradarbiaudama su ne pelno organizacija, sukūrė organizaciją „Nauji lyderiai naujoms mokykloms“, kuri ugdo mokyklų vadovus, siekdama pagerinti miesto valstybinių mokyklų veiklą.
  • Kingsportas, Tenn., Atgaivino negaluojančią ekonomiką, pagerindamas darbo jėgos galimybes gauti aukštąjį mokslą.
  • Milvokio apygarda (Vys.) Sukūrė programą pavadinimu „Apvyniotas Milvokis“, kuri teikė namų psichikos sveikatos priežiūrą sunkumų patiriančiam jaunimui ir jų šeimoms.
  • Kolumbijos apygarda pagal programą „Vyriausybės duomenų demokratizavimas“ realiuoju laiku teikė informaciją, pvz., Nusikaltimų ataskaitas, mokyklos duomenis ir nekilnojamojo turto plėtrą, į centrinę vietą, prie kurios kiekvienas gali naudotis, norėdamas pateikti piliečiams pritaikytas ataskaitas.
Dokumentinis filmas pavadinimu Vizionieriai („YouTube“) pateikia daugiau informacijos apie visas šešias apdovanojimus pelniusias programas. (Šaltinis: Stateline.org )